一位年輕男孩低著頭，在父母陪伴下走進診間。當他輕輕摘下口罩的那一刻，我瞬間明白，他為什麼不願直視他人——他的臉上布滿了發炎中的青春痘、深深的凹疤與殘留的痘印，每一道痕跡彷彿都是一場正在進行的戰爭。
他曾就診皮膚科，藥物在控制發炎上確實有幫助，但對於那些已經「定居」在臉上的痘疤與痘印，單靠藥物已經無能為力。這時，就需要醫學美容的專業儀器來介入，給予肌膚更深層次的修復。
從內科醫師到轉任醫學美容領域，我面對的雖然是不同的問題，但本質從未改變——醫療的核心，始終是「身體健康」與「心理健康」的平衡。這位曾經總是低頭假裝滑手機的年輕人，在接受雷射與光療等複合治療幾個月後，漸漸抬頭挺胸、自信面對人群，他的腳步也多了一份踏實。
很多人對「醫美」的印象，可能還停留在單純變美、外貌改造。但其實，當膚況嚴重影響生活品質與心理狀態時，醫美就是一種身心整合的醫療行為。和吃藥、打針一樣，這也是幫助身體修復與提升的重要手段。
醫學不斷進步，正是為了讓需要幫助的人，走出陰影、重拾光亮。而「醫學美容」，正是這份進步的一部分——不只是讓人變美，而是讓人變得更健康、更完整。
醫學美容的醫療行為
現在的醫美，看起來就像日常保養的一部分，許多人可能早已不陌生。不過你知道嗎？根據衛福部的定義，「醫學美容」其實是一種醫療行為。也就是說，無論是打針、動刀、還是使用雷射與光療，必須由合格醫師透過專業醫療技術來執行，並且必須符合醫療安全標準。
有些人可能以為，像雷射這類療程主要是看機器好不好、型號夠不夠新，醫師的角色似乎不重要。但事實上，只要是醫療行為，就一定存在風險。療程的效果、過程中是否安全、遇到突發情況能否即時處理，全都仰賴醫師的判斷與技術。
舉個例子來說：
有位患者希望用雷射處理皮膚上的痣，但如果這顆「痣」其實是皮膚癌（像黑色素細胞癌），直接用雷射處理不但無效，還可能錯過黃金治療時間。因此，術前問診與評估絕對不能省略。
再看常見的「玻尿酸」填充療程，看起來只是簡單打針，其實風險可不小——如果填充物誤打進血管，可能造成皮膚壞死、失明，甚至威脅生命。只有受過完整訓練的專業醫師，才能確保操作過程安全無虞，也能在突發狀況下迅速處理。
價格、設備固然重要，但選擇值得信賴的醫師與診所，才是醫美真正的安全底線。畢竟，美麗固然值得追求，但健康才是最該守住的本錢。
16項非必要、但大家都很想做的醫學美容
既然是醫療行為，就必須是專業的醫療人員才能進行。而且可能會讓你很意外的Point是，雖然醫學美容是沒有年齡上限，但卻有年齡下限，18歲以下很多手術或處置是不能進行的。以衛福部規定，非必要性的16項醫學美容手術或處置，20歲以上可以自行決定治療，18到20歲需要法定代理人同意，18歲以下則是不得接受治療。
例如「狐臭」手術，為什麼18歲以下不能做？因為狐臭的來源「頂漿腺」在 18歲之前都未發育完全，若提早切除復發機率高，因此才列入年齡的限制。衛福部載明的16項醫學美容手術或處置：
- 雷射治療（例外：血管病灶，如血管瘤……等）
- 肉毒桿菌素注射
- 玻尿酸皮下植入物注射
- 皮膚科一般手術
- 一般整形手術
- 植髮
- 上下眼瞼整形
- 鼻部整形
- 削骨手術
- 顱顏部整形重建手術
- 拉皮手術
- 抽脂
- 乳房整形
- 乳房重建
- 腹部整形
- 狐臭治療手術
那醫美用的雷射，都打哪裡？
醫美雷射透過「光熱效應」來精準加熱治療目標物，不同波長對應不同對象：
① 打黑色素（斑點、刺青、美白）
- 常用雷射：淨膚雷射（532nm、1064nm）、皮秒雷射（532nm、755nm、1064nm）
- 皮秒雷射有兩種模式：
- 一般模式：打散黑色素 → 幫助代謝 → 提亮膚色
- 聚焦探頭：刺激膠原蛋白 → 改善毛孔、細紋、凹疤
② 打血紅素（泛紅、痘印、血絲）
- 常用雷射：黃雷射（585nm）、染料雷射（595nm）
- 適合治療：血管絲、青春痘、紅痘印、酒糟膚質等
③ 打水分（痣、瘜肉、角質）
- 常用雷射：鉺雅鉻雷射（2940nm）、CO₂二氧化碳雷射（10600nm）
- 利用加熱組織中的水分使其汽化 → 去除老廢角質或小皮膚病灶
那「光療」呢？它在做什麼？
光療像是皮膚的日常SPA，像脈衝光（IPL）、彩衝光這類療程，也有破壞黑色素、提亮膚色的功能。但因為它的光波不如雷射「單一集中」，所以準確度與穿透力較低，適合用來做初階保養或維持膚況，不建議拿來處理深層問題。光療像是皮膚的日常SPA，像脈衝光（IPL）、彩衝光這類療程，也有破壞黑色素、提亮膚色的功能。但因為它的光波不如雷射「單一集中」，所以準確度與穿透力較低，適合用來做初階保養或維持膚況，不建議拿來處理深層問題。
修復才是醫學美容的重點
我們的皮膚，其實有自己的節奏——表皮層更新一次大約需要28天。所以在進行雷射療程時，專業醫師都會建議每次治療至少間隔一個月以上，這樣才能讓肌膚有足夠的時間修復和重整。
如果太過頻繁、甚至密集進行雷射，雖然當下可能覺得效果快，但事實上反而容易讓表皮越來越薄、甚至導致過度敏感，得不償失。
雷射治療的三部曲是什麼？
簡單來說，它不是「打完就變美」，而是經歷一段過程：
👉 刺激 → 破壞 → 修復
其中最重要的一步，其實是「修復」！只有當新生的皮膚健康地長出來，才能真正讓膚況改善，達到你想要的效果。忽略這一步，不僅效果打折，還容易出現副作用。
術後保養為什麼不能偷懶？
每次做完雷射後，醫師都會再三叮嚀兩件事：保濕、與防曬。
這不是隨便說說，而是肌膚能否安全再生、避免反黑與敏感的關鍵！
🌤 防曬則是避免紫外線刺激，導致色素沉澱或膚色不均。
💧 保濕能幫助皮膚修補保護膜，讓新生皮膚不乾燥不脫皮。
那怎樣才能讓新生的皮膚「長出更漂亮的果實」？
醫美科技進步迅速，不只儀器更新，保養也要跟上腳步。現在有廠商運用專利技術，從自體血液中萃取高濃度血小板，製成含生長因子的PLT凍晶。血小板能促進膠原蛋白生成、修復組織、提升細胞存活率，除了用於皮膚修復，還可應用在牙科、骨科、復健等領域。相較傳統保養品，PLT凍晶能讓新生肌膚修復更全面、效果更好。
延緩老化是一種「美麗商業學」
當然可以！以下是將這段內容精簡重寫成更流暢易懂、語氣親切帶溫度的版本，讓讀者輕鬆吸收又能產生共鳴：
人類之所以與眾不同，很大一部分來自於我們擁有一張能表達情緒、充滿故事的臉。隨著年齡增長，臉上的鬆弛、凹陷與細紋是自然的老化現象。而對這張伴隨我們一生的臉有所要求，是再正常不過的事。
醫學美容的誕生，就是為了回應這份對美的渴望。它不僅協助我們延緩老化，更讓人找回對自己的信心。現在，不只女性重視外貌，越來越多男性也開始關注自己的儀容與肌膚狀態。
美國經濟學家 Daniel Hamermesh 在《Beauty Pays》一書中曾指出：外表出眾的人，收入普遍高出約10%，也更容易被錄用、在職場上脫穎而出。這說明了我們再怎麼理性，仍容易被外在吸引。
因此，醫美產業才能成為全球第3大產業之一——因為每個人都希望自己能更好看一點，也更自信一點。雖然我們不該以貌取人，但如果透過安全適度的醫美，能換來更好的自己、更燦爛的笑容，這就是醫師最有意義的成就之一。
